贵州省城镇职工、城镇居民基本医疗保险
跨省异地住院即时结算知情同意书
因为各省医保目录存在差异,跨省异地就医即时结算的待遇与省内可能会存在差异性,少部分诊疗项目、药品以及一次性医用材料 有可能出现省内报销省外自费或者省内自费省外报销的情况
我已经了解这种情况,愿意采用直接刷卡结算的方式外出治疗,并承担有可能存在的待遇差异
同意
不同意